01
Nedir?
Deri ve mukozayı tutan kronik bir hastalıktır. İdrar deliği ve kanalın son bölümünü tutmaya eğilimlidir; tuttuğu doku esnekliğini kaybeder, beyazlaşır ve daralır.
Hipospadias • Tekrarlayan olgular
Bu sayfa hipospadias tedavisinin bir parçasıdırTedavinin bütününü ana sayfada okuyun
Liken Sklerozus (BXO)
İdrar deliği çevresinde beyaz, sertleşmiş, parlak bir doku görülüyorsa liken sklerozus söz konusu olabilir. Bu bulgu bir ayrıntı değil, cerrahi planın tamamını değiştiren bir başlıktır.
Kimin içinBeyaz sert doku görenler
Okuma≈1 dkYazanProf. Dr. Ali AvanoğluGüncelleme
Beyaz sert doku
Normal
Kısaca4 madde
- Nedir?: Deri ve mukozayı tutan kronik bir hastalıktır.
- Cerrahi açıdan neden kritik?: Hastalıklı deri greft olarak kullanılamaz.
- Tedavi: Erken evrede yerel ilaç tedavisi (güçlü kortikosteroid içeren merhemler) hastalığı yavaşlatabilir; cerrahiyi her zaman gereksiz kılmaz.
- Takip: Liken sklerozus kronik seyirlidir ve tedaviye rağmen yıllar içinde tekrarlayabilir.
02
Cerrahi açıdan neden kritik?
Hastalıklı deri greft olarak kullanılamaz. Sünnet derisi ya da penis cildiyle yapılan onarımlar bu dokuda hastalığa yakalanır ve kısa sürede bozulur.
- Bu nedenle tercih edilen doku ağız içi mukozadır — hastalıktan etkilenmez. Tekrarlayan başarısız onarımların en sık gözden kaçan sebebi, tanının atlanıp deri greftiyle onarım yapılmasıdır.
03
Tedavi
- Erken evrede yerel ilaç tedavisi (güçlü kortikosteroid içeren merhemler) hastalığı yavaşlatabilir; cerrahiyi her zaman gereksiz kılmaz.
- Delikle sınırlıysa: ağız içi mukoza ile meatoplasti.
- Kanal tutulumunda: hastalıklı segment tamamen çıkarılır, zemin mukoza greftiyle hazırlanır, kanal ikinci seansta kurulur.
- Kullanılmaz: penis cildi ve sünnet derisi grefti.
04
Takip
Liken sklerozus kronik seyirlidir ve tedaviye rağmen yıllar içinde tekrarlayabilir. Düzenli kontrol ihmal edilmemelidir.
Sık sorulanlar
Tanı nasıl kesinleşir?
Dermatolojik değerlendirme ve gerektiğinde doku örneği (biyopsi) ile. Tekrarlayan meatal darlıkta bu değerlendirme mutlaka yapılmalıdır.
Neden aşamalı tedavi?
Hastalıklı dokunun tamamen çıkarılması ve zeminin sağlıklı mukozayla hazırlanması gerektiği için süreç genellikle iki aşamaya bölünür; aralarında yaklaşık 6 ay bulunur.
İlgili sayfalarTüm dizin →
Cerrahi tekniklerAğız İçi Mukoza GreftiYanak içinden alınan ince mukoza tabakası, hipospadias cerrahisinin en değerli yedek dokusudur. Nemli ortama uyumlu olması, ince ve iyi kanlanan yapısı sayesinde yeni idrar kanalının zemini olarak güvenle kullanılır.Ameliyat sonrasıMeatal Stenoz Tedavisiİdrar deliği iyileşme sırasında daralmıştır. Akımın incelmesi ve ıkınma tipik bulgulardır. Çözümü çoğu olguda basittir; ancak ihmal edilirse mesane üzerinde baskı oluşturabileceği için takip gerekir.Erişkinde hipospadiasErişkinde Hipospadias Sonrası Üretral DarlıkYıllar önce yapılmış bir onarımın ardından kanal daralmıştır. Hipospadias cerrahisinin en sık geç dönem sorunudur ve genellikle ergenlikte ya da erişkinlikte ortaya çıkar.Çocukta ameliyatİki Aşamalı Hipospadias AmeliyatıAşamalı onarım, komplikasyon nedeniyle yapılan ikinci bir ameliyat değildir — baştan planlanmış iki adımdır. İlk seansta zemin hazırlanır, aradaki dönemde doku olgunlaşır, ikinci seansta kanal kurulur.
Hipospadias konu kümeleriAna tedavi sayfası →
Hekime ulaşın
Size en uygun hipospadias değerlendirmesiyle hekime ulaşmak ister misiniz?
İki yol var. Hekimin sizi görmeden önce durumunuzu bilerek yanıt vermesini isterseniz önce kısa değerlendirmeyi yapın; sorunuz kısaysa doğrudan yazın. İki yol da aynı ekibe ulaşır.
1
Önce durumumu değerlendireyimÖnerilen
Yol Haritası 2 dakikada birkaç soru sorar, anatomik şemayla yanıtlarınızı toplar ve hazır bir özet üretir. Sonunda özet WhatsApp mesajınıza eklenir — hekim durumunuzu bilerek yanıtlar.
Yol Haritasını başlat
2
Doğrudan yazayım
Yandaki formu doldurun; mesaj WhatsApp'ta (ya da e-postada) hazır açılır, göndermeden önce düzenleyebilirsiniz. Bu sayfanın konusu mesaja otomatik eklenir.
Editörün notu: Yaş ve kısa bir cümle yeterli; tıbbi terim kullanmanız gerekmez. Fotoğraf göndermeyin — gerekirse hekim güvenli kanaldan ister. Yazdıklarınız yalnızca siz gönderdiğinizde iletilir; bu sayfa hiçbir bilgiyi kaydetmez.
